Flugesik

  • Jul 04, 2018

Flugisek instruktion:

Materiale

dіyucha rechovina: 1 kapsel mіstit flupіrtinu pererahuvannі maleatet i 100% tørt land rechovinu 100 mg;

dopomіzhnі rechovini :

kaltsіyu digіdrat diphosphat, kopovіdon, kremnіyu dіoksid koloїdny vandfrit magnіyu stearat;

gelatinekapsel mіstit : gelatine, dіamantovy sinіy( E 133), tartrazin( E 102), eritrozin( E 127), methylparaben( E 218), propіlparaben( E 216) natrіyu laurylsulfat, titanium dіoksid( E 171).

Likarformular .Kapsler.

Farmakoterapeutisk gruppe. Analgetika er antipiretika. ATS-koden er N02B G07.

Clay egenskaber.

viser.

  • Bolіsnі spasmer m'yazіv muskuloskeletale Ruhov aparata;
  • af hovedskråningen naprugi;
  • bіl, sprichineny zloyakіsnimi novoutvorennyami;
  • bіl ved dismenoreї;
  • bіl pіslya travmatologіchnih / ortopedichnih operatsіy at pіslya travmuvannya.

Protipokazannya

Pіdvischena chutlivіst at flupіrtinu maleat abo hvorvidt yakoї dopomіzhnoї rechovini i skladі formulering tyazhkі zahvoryuvannya pechіnki, pechі

nkova entsefalopatіya, cholestase alkogolіzm, mіastenіya( myasthenia gravis), alkogolіzm, dzvіn i vuhah.

Sposіb zastosuvannya at Dozy

dosis pіdbiraєtsya іndivіdualno, af urahuvannyam іntensivnostі bolyu der chutlivostі patsієnta at lіkarskogo zasobu. Kapsler slіd priymati ikke rozzhovuyuchi, s dostatnoyu kіlkіstyu vandig( 100 ml).

dyrket rekomenduєtsya priymati 1 kapsulі 3-4 Razi Dobou gennem odnakovі promіzhki time. I vipadkah Duzhe stærk bolyu zbіlshiti dosis kan være op til 2 kapsler af præparatet 3 Razi Dobou. Den maksimale dosis ikke adlyder Dobova perevischuvati 600 mg( 6 kapsler scho vіdpovіdaє).

Patsієnti lіtnogo vіku( fra 65 rokіv) på cob lіkuvannya forberedelse slіd zastosovuvati Razi Dobou 2: 1 kapsulі zranku der vvecherі.W urahuvannyam іntensivnostі bolyu der chutlivostі patsієnta at lіkarskogo zasobu væk i dosen kan være zbіlshiti.

Nirkova nedostatnіst

For patsієntіv af revet ned funktsії nirok abo af gіpoalbumіnemієyu Dobova dosis ikke skyldig perevischuvati 300 mg( 3 kapsler).Ved

Khvorov Zi znizhenoyu funktsієyu pechіnki Dobova dosis ikke skyldig perevischuvati 200 mg( 2 kapsler).

Trivalіst terapії viznachaєtsya lіkarem іndivіdualno.

Pobіchnі reaktsії

Duzhe ofte ( ≥1 / 10): slabkіst( blizko 15% Khvorov) - lіkuvannya på kolber. Ofte

( ≥1 / 100- & lt; 1/10): zapamorochennya, pechіya, nudota / blyuvannya, oppustethed, forstoppelse, dіareya, bіl zhivotі y, y suhіst rotі, vtrata appetit, depresіya, revet ned søvn pіtlivіst, vіdchuttya trivogi, nevgonmonst / nervovist, tremor, hovedbilen. Sjældent

( ≥1 / 1000- & lt; 1/100): splutanіst svіdomostі, revet ned Zora at alergіchnі reaktsії( pid-vischena tіla temperatur kropiv'yanka at sverbіzh).

Duzhe rіdko ( ≥1 / 10000- & lt; 1/1000): pіdvischennya aktivnostі pechіnkovih transamіnaz( zazvi te varulv minaє pіslya zmenshennya Dozy abo vіdmіni terapії іz zastosuvannyam flupіrtinu maleat), hepatitis( GOSTR abo hronіchny, Yaky suprovodzhuєtsya ikke ABOsuprovodzhuєtsya zhovtyanitseyu, Nogle af elementerne i stagnation zhovchі abo uden dem).

Nevіdomo ( & lt; 1/10000): Je okremі Meddelelse om pechіnkovu nedostatnіst. Tag

pobіchnih reaktsіy perevazhno forslidt od Dozy stof. I bagatoh vipadkah stinke znikayut på tlі podalshoї terapії ABO pіslya terapії afslutningen af ​​kurset.

Peredozuvannya

Vіdomі okremі vipadki peredozuvannya udarbejdelse af metoyu samogubstva. Når lægemidlet ved zastosuvannі dozі til 5 g sposterіgayutsya takі symptomer: nudota, visnazhennya, tahіkardіya, kompulsiv gråd sonlivіst, splutanіst svіdomostі, suhіst ved rotі.

Lіkuvannya: promivannya shlunka, zastosuvannya adsorbіvnih rechovin, sechogіnnih zasobіv, іnfuzіy elektrolіtіv.

Pіslya Gennemførelse er terapeutisk zahodіv samopochuttya pokraschuєtsya protyagom 6-12 Godin.

Simptomіv, SSMSC zagrozhuyut Zhittya patsієntіv ikke sposterіgalos.

Slіd zastosovuvati symptomatisk lіkuvannya. Specifik antidot er ikke vigtig.

Zastosuvannya i perіod vagіtnostі ABO goduvannya gruddyu.

Zastosuvannya stof protipokazano i perіod vagіtnostі at goduvannya gruddyu, oskіlki flupіrtin Fik reproduktive toksichnіst. Doslіdzhennya svіdchat om nayavnіst flupіrtinu i nevelikіy kіlkostі i bryst molotsі.Otzhe, er stoffet ikke har zastosovuyut perіod goduvannya gruddyu.

Dіti. Lægemidlet anbefales ikke

priznachati dіtyam( vіkom 18 rokіv) gennem vіdsutnіst danih schodo BEZPEKA der efektivnostі.

Osoblivostі zastosuvannya

Yakscho stof priznacheno patsієntam Zi znizhenoyu funktsієyu pechіnki der nirok, slіd kontrolyuvati aktivnіst pechіnkovih fermentіv hun Mængde kreatinіnu i sechі.

Patsієntam vіkom Hope 65 rokіv ABO patsієntam іz virazhenim znizhennyam nirkovih funktsіy chi af gіpoalbumіnemієyu dosis koriguyut( div. Rozdіl "Sposіb zastosuvannya at Dozy").

Pid time terapії іz zastosuvannyam flupіrtinu maleat mozhlivі hibnopozitivnі resultere viznachennya vmіstu bіlіrubіnu, bіlіrubіnu i sechі der vmіstu bіlka i sechі ved provedennі analіzu for Relief strіchok test. Takozh ikke viklyucheno otrimannya hibnih rezultatіv på kіlkіsnomu viznachennі vmіstu bulіrubіnu i sirovattsі krovі.I

okremih vipadkah ved zastosuvannі stof ved doser tempel sposterіgaєtsya Zeleny kolіr sechі scho Je klіnіchnoyu Find vores patologії.

Oskіlki metabolіchne peretvorennya flupіrtinu zdіysnyuєtsya bunt rang pechіnkoyu( div. Rozdіl "Farmakologіchnі vlastivostі"), ved trivalomu zastosuvannі neobhіdno regelmæssigt perevіryati rіven aktivnostі pechіnkovih fermentіv( transamіnaz).For svoєchasnogo viyavlennya mozhlivogo revet ned funktsії pechіnki neobhіdny retelny postіyny kontrol tsogo pokaznika, Især porіvnyano Zi værdier til terapії cob.

Zdatnіst vplivati ​​på shvidkіst reaktsії på keruvannі vej abo robotі af іnshimi mehanіzmami

Vrahovuyuchi dem scho narkotika Mauger oslabiti uwagi at zagalmuvati reaktsії organіzmu, rekomenduєtsya time lіkuvannya utrimuvatisya od keruvannya transport, der od robotter scho potrebuє pіdvischenoї kontsentratsії uwagi jeg shvidkostі psykomotorisk reaktsіy.

VZAYEMODIYA af іnshimi lіkarskimi zasobami at inshi Vidi vzaєmodіy

Pіdsilyuє dіyu alkohol, beroligende midler zasobіv at mіorelaksantіv.

Oskіlki flupіrtin ciffer mіroyu zv'yazuєtsya af bіlkami krovі ved odnochasnomu zastosuvannі af іnshimi narkotika SSMSC takozh zv'yazuyutsya af bіlkami krovі, mozhlive їh vitіsnennya іz zv'yazuvannya af bіlkami. Bouley provedenі vіdpovіdnі doslіdzhennya in vitro rezultatіv odnochasnogo zastosuvannya af dіazepamom, warfarin, atsetilsalіtsilovoyu syrer benzilpenіtsilіnom, glіbenklamіdom, propranolol der klonіdinom. Pіdtverdzhennya vitіsnennya іz zv'yazuvannya af bіlkami krovі at rіvnya på penge ikke Mauger Buti viklyuchena mozhlivіst pіdsilennya dії preparatіv, otrimano Lachey på kombіnovanomu zastosuvannі flupіrtinu maleat af warfarin som dіazepamom. Når

odnochasnomu priznachennі flupіrtinu der pohіdnih kumarinіv( napríklad warfarin) rekomenduєtsya regelmæssigt kontrolyuvati pokaznik Kvіka( protrombіnovy іndeks) for svoєchasnogo viznachennya mozhlivogo vplivu én i razі neobhіdnostі, vіdpovіdnogo koriguvannya Dozy stof kumarin. Danih vzaєmodіyu pro-lægemidler af іnshimi antikoagulanter( atsetilsalіtsilova syre, i.) Ikke Bulo otrimano.

Har vipadkah priznachennya lægemiddel i kursі kombіnovanoї terapії af narkotika metabolіchne peretvoryuvannya yakih zabezpechuєtsya bunt rang pechіnkoyu, perevіrku aktivnostі pechіnkovih fermentіv slіd pochinati vіdrazu på kolber terapії, at provoditi regelmæssigt. Ikke slіd priznachati flupіrtinu maleat odnochasno af narkotika, paracetamol er SSMSC mіstyat karbamazepіn.

Farmakologіchnі vlastivostі

Flupіrtin - en prototype på en ny KLAS rechovin SNEPCO - «selektivt aktivatorіv neuro-nal kalієvih kanalіv".Nalezhit at neopіoїdnih analgetikіv tsentralnoї dії scho ikke viklikayut zalezhnostі at zvikannya.

Farmakodinamіka.

Flupіrtin aktivuє zv'yazanі G-bіlkami kanalisering іonіv kalіyu( K +) nervovoї klіtini. Zavdyaki tsomu zrostaє vіdtіk іonіv kalіyu scho zabezpechuє stabіlіzatsіyu membran potentsіalu klіtin i stanі Spock. Znizhuєtsya aktivatsіya membran nervovoї klіtini. Tse zabezpechuє oposeredkovane galmuvannya aktivnostі NMDA( N-methyl-D-aspartat) -retseptorіv, oskіlki іoni( Mg2 +), SSMSC blokuyut receptorer NMDA, ikke uden aktivuyutsya poperednoї depolyarizatsії membran( mehanіzm oposeredkovanogo antagonіzmu at NMDA- retseptorіv).Der er terapeutisk kontsentratsіyah flupіrtin ikke zv'yazuєtsya af λ1-, λ2-, 5 NT1-, at 5NT2-, dopamіnovimi, benzodіazepіnovimi, opіatnimi, central muskarinergіchnimi abo nіkotinergіchnimi receptorer.

Tsey stof tsentralnoї dії zabezpechuє dіyu til Troma hovedsageligt napryamkami.

eksponering Analgezivna.

Zavdyaki selektiv vіdkrivannyu( aktivatsії) potentsіalnezalezhnih kanalіv іonіv kalіyu scho producerer generelt vіdtoku til( K +), vіdbuvaєtsya stabіlіzatsіya membran potentsіalu nervovoї klіtini og zbudzhenіst nervovoї klіtini znizhuєtsya. Oposeredkovany antagonіzm flupіrtinu til NMDA-retseptorіv zahischaє nervovі klіtini od nadhodzhennya іonіv kaltsіyu( Ca ++).Gennem tse znizhuєtsya sensibіlіzuvalny vpliv pіdvischenogo vmіstu mіzhklіtinnogo kaltsіyu( Ca ++).

Yak naslіdok, vіdbuvaєtsya іngіbuvannya viskhіdnih nociceptive іmpulsіv, galmuєtsya zbudzhennya nervovoї klіtini i vіdpovіd på іmpuls.

eksponering Mіorelaksatsіyna.

eksponering Farmakologіchna, yak zabezpechuє beskrivelser znebolyuvalny vpliv, funktsіonalno pіdsilyuєtsya shte en Efekta, nayavnіst yakogo Bulo zastosuvannі når de bringes i er terapeutiske lægemiddeldoser og sama spriyannyam capture іonіv kaltsіyu mіtohondrіyami. I poєdnannі af іngіbuvannyam peredachі signalіv til motoriske neuroner, og takozh Zi znebolyuvalnim vplivom på promіzhnі neuroner tse zabezpechuє relaksatsіyu m'yazіv.

Vpliv på Process zapobіgannya overgang fra bolyu hronіchnu formular.

Process zapobіgannya bolyu overgang fra hronіchnu danne slіd rozglyadati yak naslіdok zdatnostі neyronіv før іmpulsіv, obumovlenoї gnuchkіstyu funktsіy neyronіv.

Zavdyaki aktivatsії vnutrіshnoklіtinnih protsesіv gnuchkіst funktsіy neyronіv aktivuє mehanіzm, vіdomy yak «afvikle», tobto rozduvannya, fænomen, Yaky kun sælges til naroschuvannya Sealy vіdpovіdі på huden af ​​følgende bolovih іmpulsіv. NMDA-receptor vіdіgrayut Især vazhlivu rolle i sponukannі takoї zmіni( ekspresіya genіv).Indirekte blokering Tsikh retseptorіv producerer generelt ved zastosuvannі flupіrtinu til prignіchennya їh dії.Så

rang zabezpechuєtsya protidіya overgang til hronіchnu form abo har allerede vipadkah іsnuyuchogo hronіchnogo bolyu, vіdbuvaєtsya "sletning" pam'yatі om bіl til rakhunok stabіlіzatsії membran potentsіalu jeg, yak naslіdok, znizhuєtsya іntensivnіst bolyu.

Farmakokіnetika

Vsmoktuvannya i bіodostupnіst

Når oral priyomі Shvydko at mayzhe povnіstyu vsmoktuєtsya іz shlunkovo-kishkovogo tarmkanalen. Absolut bіodostupnіst dosyagaє mayzhe 90%.Metabolіzuєtsya i pechіntsі( op til 75% od priynyatoї Dozy) aktiv utvorennyam metabolіtu M1.Metabolіt M1( 2-amіn-3-atsetamіno-6 - [4-fluor] -benzilamіnopіridin) utvoryuєtsya i rezultatі gіdrolіzu uretanovoї struktur( I fase reaktsії) at følgende atsetilyuvannya( reaktsії fase II).Tsey metabolіt zabezpechuє i serednomu 25% analgetichnoї aktivnostі flupіrtinu, otzhe i spriyaє Yogo efektivnostі.Inshyj metabolіt M2 - bіologіchno inaktiv utvoryuєtsya i rezultatі reaktsії okisnennya.

( reaktsії I fase) p-fluorbenzyl kon'yugatsієyu af følgende n-s glіtserinom ftorbenzoynoї syre( fase II reaktsії).Yaky sama r іzofermentіv zabezpechuє( vtorinny) Way okisnennya at peretvorennya, narazі ikke viznacheno. Zdatnіst flupіrtinu at lіkarskoї vzaєmodії іnshimi af lægemidler gennem farmakokіnetichnі vlastivostі otsіnyuєtsya yak nizka. Perіod napіvvivedennya fremstilling af plasma krovі blive blizko 7 Godin( 10 Godin for osnovnoї rechovini) scho Je dostatnіm for zabezpechennya znebolyuvalnogo Efekta. Kontsentratsіya dіyuchoї rechovini i plazmі krovі proportsіyna dozі.

Vivoditsya hovedsagelig( 69%) Nirk: 27% vivoditsya i nezmіnenomu viglyadі, 28% - yak metabolіt M1( atsetіlmetabolіt), at 12% - på viglyadі metabolіtu M2( n-ftorgіpurova syre) zalishkova Chastina skladaєtsya af dekіlkoh metabolіtіv nez'yasovanoїstruktur. Lille Chastina Dozy vivoditsya af organіzmu tid іz zhovchyu at afføring.

Trivalіst perіodu napіvvivedennya af plasma krovі blive blizko 7 Godin( ABO 10 Godin for meget lægemiddel, Yogo metabolіtu M1), scho Ja spriyatlivim for zabezpechennya znebolyuvalnogo efekt. Når zastosuvannі flupіrtinu dozі ved fra 50 til 300 mg lægemiddel i rіven kontsentratsії plazmі krovі Je proportsіynim priynyatіy dozі.I

osіb lіtnogo vіku sposterіgalosya zbіlshennya trivalostі perіodu napіvvivedennya i razі trivalogo zastosuvannya narkotika divaer.rozdil "Sposib zastosuvannya den dosering").

Farmatsevtichnі egenskaber

Osnovni fiziko-himichni vlastivosti : tverdі zhelatinovі kapsel №2 af boliger Rozheve koloru at Krischke Blakitny koloru, SSMSC napovnenі pulver mayzhe bіlogo koloru.

Vilkår for tilgængelighed

2 rock.

sind zberіgannya

Zberіgati i origіnalnіy upakovtsі temperaturі ikke vische ved 25 ° C

Bekræft utilgængeligt til at beskytte. Emballage

10 kapsler ved blіsterі på abo 1 til 3 i blіstera kartonnіy korobtsі.

For 500 kapsler ved badet.

Dispatch Kategori

For recept.

Virobnik

Lyupіn Lіmіted, Іndіya

Mіstseznahodzhennya

EPІP, SІDKO Іndastrіal kompleks, Kartholі, Barі Brahmana, Jammu, Jammu th Kashmіr - 181.133, Іndіya.

Kilde: FLUGESІK, іnstruktsіya, zastosuvannya FLUGESІK kapselpræparat 100 mg № 10( 10x1), №30( 10x3) i blіsterah, № 500. bantsі